日本の財政を読む

社会保障は、なぜ膨らみ続けるのか

年金・医療・介護・福祉からなる日本の社会保障給付費は、この50年でおよそ39倍に拡大し、 国の一般会計歳出の3割超を占めるまでになりました。急速な少子高齢化を背景に、 制度の中身と財源、そして持続可能性をめぐる論点を公表データに基づいて整理しました。

データ基準:2024年度実績・令和8年度(2026年度)当初予算 最終更新:2026年9月 e-Statから最新データを取得中…
社会保障給付費(2024年度)
138.3兆円
1970年度比 約39倍
対国民所得比
約30.6%
一般会計歳出に占める割合
約31.9%
高齢化率(65歳以上人口割合)
約29.3%

社会保障給付費の推移

社会保障給付費(年金・医療・福祉その他の合計)は1970年度の3.5兆円から一貫して増加を続け、 2024年度には138.3兆円に達しました。特に高齢化が加速した2000年代以降、増加ペースは高止まりしています。

社会保障給付費の推移(実績ベース)
単位:兆円
年度金額(億円)前回比
2020年度はコロナ禍による給付の上乗せとGDPの落ち込みが重なり、対国民所得比が一時的に上昇しました。 増加額の絶対水準は年々大きくなっている一方、伸び率そのものは経済成長や制度改正により変動しています。

給付費の内訳:何に使われているか

138.3兆円の内訳は、年金が最大の4割超を占め、医療が3割強、介護・子育て・生活保護・雇用対策などの 「福祉その他」が3割弱を占めています。高齢化に伴い、近年は医療・介護費の伸びが年金の伸びを上回る傾向にあります。

社会保障給付費の内訳(2024年度)
単位:億円(総額:138.3兆円)
区分金額(億円)構成比

国の予算全体における社会保障費の位置づけ

令和8年度の一般会計歳出総額は122兆3,000億円。社会保障関係費はその31.9%を占め、 国債費・地方交付税交付金等・防衛関係費などを上回る、歳出項目の中で最大の割合です。

令和8年度 一般会計歳出 主要経費別内訳
単位:億円(全体:122兆3,000億円)
社会保障関係費 その他の経費
経費区分金額(億円)構成比
ここでの「社会保障関係費」(39兆556億円)は国の一般会計から支出される公费負担分のみを指し、 保険料収入を含む「社会保障給付費」(138.3兆円)とは範囲が異なります。給付費全体のうち、 国の一般会計が直接負担しているのは3割弱にとどまります。

少子高齢化の進行

社会保障給付費が拡大し続けている最大の要因は、急速な高齢化です。65歳以上人口が総人口に占める割合(高齢化率)は 1970年の7.1%から2024年には29.3%まで上昇し、世界でも最高水準にあります。

高齢化率の推移
単位:%(65歳以上人口 / 総人口)
高齢化率備考
高齢者を支える現役世代(15〜64歳)の人数は、1970年の「約9.8人で1人」から近年は 「約2.0人で1人」まで縮小しました。国立社会保障・人口問題研究所の推計では、2040年頃には 「約1.5人で1人」を支える構図になるとされ、現役世代1人あたりの負担は今後も重くなる見通しです。

社会保障の財源はどこから来るのか

社会保障給付費は、主に「保険料」と「公费(税金)」の2つを財源としており、 高齢化による給付の増加分を、現役世代の保険料と国・地方の税収でどう分担するかが制度運営の核心です。

1
社会保険料
労使折半で負担する年金・医療・介護保険料など。財源の中心だが、少子化で現役世代の負担が重くなりやすい
2
公费負担(国)
国の一般会計から投入される税財源。令和8年度は39兆556億円で、歳出全体の最大項目
3
公费負担(地方)
都道府県・市町村が負担する分。国民健康保険や介護保険の一部などに充てられる
4
積立金の運用収益等
年金積立金(GPIF運用)の収益や資産収入。給付を下支えするが、市場変動の影響を受ける

国の公费負担分は税収だけでは賄いきれず、国債発行に頼っている部分があります。 その結果、現在の給付の一部が将来世代の負担(国債の償還)に先送りされている構造になっている点が、 財政健全化の議論でたびたび指摘されています。

社会保障をめぐる主な論点

立場によって評価が分かれるポイントを、事実関係を中心に整理しました。

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